Julia Izsak och Jenny Kindblom, Institutionen för medicin, Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet.
Foto: Zsombor Sandor, Johan Wingborg
Metylfenidat hjälper hjärnan att reglera koncentration och impulskontroll. Det är den vanligaste adhd-medicinen och finns i läkemedel som Concerta, Ritalin och Medikinet. Behandlingen är godkänd för barn från 6 år och vuxna.
I studien, som publicerats i tidskriften Pediatric Drugs, ingick 1 741 barn och unga som hade påbörjat behandling med metylfenidat. Forskarna hade tillgång till uppgifter om kön, ålder, BMI och doser. För 612 av barnen fanns även uppföljning med uppgifter om förskrivning och BMI 6–12 månader efter behandlingsstart tillgängliga. Det skriver Göteborgs universitet i ett pressmeddelande.
Annons
Resultaten visar att barn och unga med övervikt eller obesitas fick något högre startdoser än andra. Men när forskarna räknade ut dos per kilo visade det sig att de i praktiken fick en lägre dos.
För barn och unga med undervikt var det tvärtom. När deras doser viktjusterades blev det tydligt att de i realiteten fick högre doser än för de med högre vikt.
Vid receptuppföljningen ökade de absoluta doserna mest för barn och unga med obesitas och minst för dem med undervikt.
Studien visade också att flickor vid uppföljningen fick högre doser än pojkar, både absoluta och viktjusterade. Barn över 12 år fick högre absoluta doser än yngre barn, men lägre viktjusterade doser.
Studien leddes av Julia Izsak, forskare och ST-läkare inom klinisk farmakologi, och Jenny Kindblom, överläkare och professor i klinisk farmakologi på Göteborgs universitet och Sahlgrenska Universitetssjukhuset.
— Det är en signifikant högre andel barn och ungdomar med undervikt som avbryter behandlingen under det första året, jämfört med gruppen med normalvikt. Utöver detta är det också tydligt att flickor och barn över 12 år oftare avbryter sin behandling inom ett år, konstaterar Julia Izsak. i pressmeddelandet.
Enligt forskarna visar resultaten att mer kunskap behövs om hur doser påverkar effektivitet och säkerhet vid adhd-medicinering med metylfenidat hos barn och ungdomar, oavsett vikt.
— Det finns stora kunskapsluckor kring läkemedelsbehandling till barn och ungdomar. Våra resultat understryker hur viktigt det är att ta hänsyn till barnens individuella förutsättningar när behandling med adhd-läkemedel inleds och följs upp. Genom fortsatt forskning hoppas vi kunna bidra till mer träffsäkra behandlingsstrategier för barn och ungdomar med olika viktstatus, säger Julia Izsak.
Läs mer >> En av sex svenskar avbryter sin läkemedelsbehandling