En del välfärdsområden avvek från rekommendationerna och kallade till cancerscreening utan förbokad tid. Kvinnorna har tackat för reformen i stället för att kritisera den.
Öppna bildvisare
Kvinnor mellan 30 och 65 år kallas till screening för livmoderhalscancer. Inom en del välfärdsområden får kvinnorna sin första kallelse redan vid 25 års ålder. Bild: Sanni Isomäki / YleLyssna (du hör en artificiell röst) 5:57
För två år sedan bestämde sig en del välfärdsområden för att agera mot rekommendationerna. De började skicka ut kallelser till screening för livmoderhalscancer utan bokad tid för provtagningen.
Enligt rekommendationen i kvalitetshandboken från styrgruppen för cancerscreeningar ska kallelsen ange förbokad tid och plats. Med hjälp av screeningen hittar man förstadier till cancer och förhindrar effektivt livmoderhalscancer.
Bland annat Österbottens och Mellersta Österbottens (Soite) välfärdsområden började skicka ut kallelser utan förbokad tid i början av 2024. Sedan dess har kvinnor som fått kallelsen varit tvungna att själva boka tid.
Experter var oroliga för att reformen skulle leda till att fler kvinnor skulle låta bli att delta i screeningen.
Så har det ändå inte gått, säger både Österbottens välfärdsområdes avdelningsskötare på mödra- och preventivrådgivningen, Marjaana Carlsson och Soites chef för rådgivnings- och studenthälsovård, Anu Vähärautio.
I Österbotten deltog 73 procent av de kallade i screeningen för livmoderhalscancer i fjol. De senaste åren har andelen rört sig mellan 73 och 76 procent.
I hela landet deltar 70 procent i screeningen av de som fått kallelsen.
Finländare och livmoderhalscancer
I Finland konstateras omkring 180 fall av livmoderhalscancer varje år.
Varje år avlider cirka 50 kvinnor på grund av livmoderhalscancer.
Screeningarna förhindrar uppskattningsvis över 250 dödsfall varje år.
Omkring 70 procent av de som fått kallelse deltar i provtagningen.
I synnerhet kvinnor mellan 30 och 35 år låter bli att delta.
Kvinnor mellan 30 och 65 år gamla får kallelse till screeningen vart femte år. En del välfärdsområden kallar även 25-åringar.
Källa: Finlands cancerregister
I början av detta år tog Österbottens välfärdsområde i bruk hemtester för HPV för de kvinnor som inte deltar i screeningen.
Enligt Marjaana Carlsson kommer screeningens täckning att öka med åtminstone en procentenhet tack vare hemtesterna.
Försök med hemtester i Österbotten
Än så länge är det bara möjligt att göra hemtester i Österbottens och Birkalands välfärdsområden. I Birkaland har man erbjudit hemtester sedan juni 2024. Österbottens pilotförsök inleddes i år.
Ett prov som man tagit från slidan hemma skickas till laboratoriet där det undersöks om det innehåller HPV med hög risk, alltså papillomvirus. Om testet är positivt tar man noggrannare cellprov på mottagningen.
Öppna bildvisare
Även om få hittills beställt hemtest i Österbotten, har de bidragit till ett ökat antal deltagare i screeningen. Bild: Kai Pohjanen / Yle
I Österbotten och Birkaland undersöker man om det går att höja deltagandet i screeningen med hjälp av hemtesterna. Fortfarande låter en tredjedel av kvinnorna bli att delta i screeningen.
– Det finns alltid kunder som inte vill komma på gynekologiska undersökningar. Vi ville erbjuda ett hemtest åt dem som är så nervösa att de inte kommer till mottagningen, säger avdelningsskötare Marjaana Carlsson.
I början av december hade 270 kvinnor beställt ett hemtest inom Österbottens välfärdsområde. Ett tjugotal av dem har testat positivt.
– Det handlar förstås om en liten mängd än så länge, men hemtesterna har ändå ökar antalet deltagare.
Nästa år utvidgas pilotförsöket i Österbotten. Då kommer det att bli möjligt att beställa ett hemtest så fort man får det första kallelsebrevet. Hittills har det bara varit möjligt att beställa ett hemtest när man fått en påminnelse för att man nonchalerat den första kallelsen tilll screening.
– Om man bestämmer sig för att man inte vill komma till mottagningen när man får den första kallelsen, läser man inte nödvändigtvis nästa kallelse. Då gör man inget hemtest. Nu försöker vi öka deltagarprocenten genom att erbjuda hemtest redan från början.
Tack i stället för kritik
I Mellersta Österbottens screening för livmoderhalscancer, är det möjligt att välja lämplig tid, men även det provtagningsställe som passar en själv. Enligt Anu Vähärautio från Soite har kvinnorna tackat i stället för att komma med kritik.
Carlsson har nåtts av samma budskap. Tidigare var det alltid en del som inte kom till en inbokad tid, men nu har det blivit ovanligt.
– Kunderna har varit väldigt nöjda med förändringen och sagt att det är bra att man själv får boka en tid som passar. Världen förändras och kundernas behov förändras också.
Öppna bildvisare
En del kvinnor är nervösa inför cellprovtagning från livmoderhalsen. I de här fallen har hemtesterna varit till hjälp. Bild: Jarkko Heikkinen / Yle
Experternas oro för att en del skulle låta bli att delta om den förhandsbokade tiden togs bort, baserar sig bland annat på erfarenheter från Helsingfors.
När Helsingfors vid ett tidigare tillfälle strök de förhandsbokade tiderna från kallelserna, sjönk deltagarprocenten från 72 till 62. Det fick Helsingfors stad att återgå till sin tidigare praxis, och deltagarantalet steg till de tidigare nivåerna igen.
Marjaana Carlsson har hört om det här.
– Kan det vara så att folk inte var lika redo för den digitala världen som de är numera? Nuförtiden tycker människor om digitala tjänster, och det har blivit allt lättare att boka tid på nätet.
Carlsson säger att välfärdsområdet håller noggrann koll på hur många kvinnor som deltar i screeningen för livmoderhalscancer. Om deltagandet börjar minska tydligt, återgår man till den gamla metoden, försäkrar hon.
Artikeln Naisten syöpäseulontoihin osallistuminen ei vähentynytkään alueilla, jotka alkoivat lähettää ”vääränlaisia” kutsuja är skriven av Heidi-Maria Harju och översatt av Erika Rönngård.