Det amerikanska företaget Invidior upphör med sin verksamhet i flera europeiska länder.

Subutex som används i substitutionsvård.

Öppna bildvisare

Subutex i injektionsform har minskat i gatuhandeln. Bild: Tommi Pesonen / YleLyssna (du hör en artificiell röst) 4:15

Försäljningen av flera läkemedel som används vid substitutionsbehandling av opioidberoende kommer att upphöra i Finland.

Det är en följd av Invidiors beslut att upphöra med sin verksamhet i flera europeiska länder.

Läkemedelsföretaget har meddelat att man framöver kommer att fokusera på ekonomisk tillväxt i USA.

I Finland används två långverkande injektioner, varav en nu försvinner från marknaden. Subutex och Subuxone är läkemedel som har dominerat substitutionsbehandlingen i över 20 år.

Omkring 2 000 substitutionsbehandlingspatienters medicinering kommer att bytas i Finland. Och för många är det här dåliga nyheter.

– Jag var i chock. Det var ganska överraskande att de slutar sälja dem i Finland. Det har varit jättebra mediciner som innehåller buprenorfin. Man använder båda medicinerna i substitutionsvård, säger Ulriika Sundell, medicinsk chef på A-kliniken.

Påverkar patienternas vardag kraftigt

Vid substitutionsbehandling av opioidberoende finns det två sätt att hantera medicineringen. Antingen så att patienten hämtar den orala dosen dagligen, eller injektionsbehandling som behöver ges bara en gång i månaden.

Idag får största delen av patienterna inom substitutionsvården sin medicin som injektioner en gång i månaden.

Sundell har hört patienter säga att de slutar med hela substitutionsvården om de måste byta medicin. De vill inte ha andra mediciner.

– Det är jobbigt för patienterna att växla mediciner. Det handlar om en kronisk sjukdom där man tar medicinen varje dag, varje vecka eller varje månad, så det är en stor förändring för patienterna att byta medicin, säger Sundell.

Enligt Sundell är det livsfarligt om man slutar med den här vården. Hon vet att det finns patienter som tidigare har provat Buvidal. Men det har inte verkat lika bra och Subutex har varit jättebra för dem.

Kvinna i ljusröd kavaj, A-klinikens medicinska chef Ulriika Sundell.

Öppna bildvisare

Ulriika Sundell på A-kliniken beklagar att missbrukarna nu har färre vårdalternativ. Bild: A-klinikka Suvi Elo

– Jag är orolig för vad som ska hända med de här patienterna, säger Sundell.

Till läkemedelsutbudet hör även metadon och levometadon, men deras användning är betydligt mindre än buprenorfinpreparatens.

Inom välfärdsområdena ersätts Suboxone huvudsakligen av buprenorfin-naloxonpreparatet Zubsolv. Subutex-injektionen ersätts i sin tur av Buvidal-injektionen.

Enligt uppgifter från välfärdsområdena berör förändringen uppskattningsvis omkring en fjärdedel av landets alla substitutionsbehandlingspatienter.

Subutexmissbruket har minskat

Båda läkemedlen har länge haft en dubbelroll i Finland, eftersom de även har använts som droger.

Missbruket har minskat när versioner av läkemedlet som är svårare eller till och med omöjliga att använda som droger har kommit ut på marknaden.

Enligt Läkemedelsverket Fimea finns andra substitutionsbehandlingspreparat som innehåller buprenorfin fortfarande tillgängliga i Finland. Fimea har meddelat att de utreder situationen och tillgängligheten av ersättande preparat.

Enligt Fimea bör åtgärder vidtas för att byta medicineringen till andra buprenorfinpreparat som finns tillgängliga i Finland för substitutionsbehandling, för att säkerställa kontinuiteten i patienternas vård.

Läkemedel som försvinner

Suboxone 2 mg/0,5 mg film under tungan
Suboxone 8 mg/2 mg film under tungan
Suboxone 12 mg/3 mg film under tungan
Subutex 100 mg depotinjektionsvätska, lösning
Subutex 300 mg depotinjektionsvätska, lösning

Suboxone innehåller två aktiva substanser: buprenorfin (en partiell opioidagonist som minskar abstinens och sug) och naloxon (en opioidantagonist som motverkar effekten om det injiceras och förhindrar missbruk).

Subutex: Subutex innehåller den aktiva substansen buprenorfin, ett opioidläkemedel som används för att behandla opioidberoende (t.ex. heroin, morfin) genom att minska abstinensbesvär och sug.