Det visar en jämförande analys av förskrivningen av antidepressiva läkemedel som Läkemedelsverket gjort på uppdrag av regeringen. 

Bland barn, 10–14 år, och unga, 15–19 år, var förskrivningen från dubbelt till fem gånger så hög i Sverige som i Norge och Danmark. Bland vuxna var den nästan från en och en halv upp till två gånger så hög.

I Sverige har förskrivningen ökat i alla grupper de senaste 20 åren medan den i Norge och Danmark antingen minskat eller stigit i långsammare takt. 

– Vi tycker att de ökande skillnaderna och ökningen i Sverige som skett på så kort tid är anmärkningsvärda, men det verkar inte bero på behandlingsrekommendationerna. De är i stora drag väldigt lika i länderna, säger Marcel Ballin, epidemiolog och utredare på Läkemedelsverket och projektledare för uppdraget.

Läs mer: ”Följ upp äldre patienters behov av antidepressiva” (debatt)

Vid lindrigare tillstånd rekommenderades i allmänhet psykolog medan läkemedelsbehandling föreslås vid ökande svårighetsgrad.

– Det är sannolikt inte en sak som förklarar skillnaderna. Vi diskuterar i rapporten om det kan bero på exempelvis strukturella faktorer som tillgång till psykologisk behandling eller sociokulturella skillnader, till exempel diagnostisk kultur. Vi ser ingen anledning att uppdatera behandlingsriktlinjerna men man behöver däremot titta på hur väl riktlinjerna följs och faktorer som kan påverka följsamheten.

De nordiska länderna har, enligt rapporten, en jämförbar psykiatrisk sjuklighet och dödlighet. 

Siffror och studier som ligger till grund för rapporten sträcker sig fram till 2021 vad gäller andelen som hämtat ut recept på antidepressiva läkemedel under en viss tidsperiod (prevalens). För barn och unga ingår även siffror fram till 2018 för dem som hämtat ut recept första gången (incidens). 

– Nu har vi en uppdaterad systematisk översikt av datan för förskrivning av antidepressiva läkemedel, men det behövs studier med nyare data både från Sverige och de andra länderna i Norden. Siffror i Socialstyrelsens databas visar att förskrivningen ser ut att öka i vissa grupper, till exempel för flickor, säger Marcel Ballin.

Finland och Island har siffror bara fram till 2007 och ingår därför inte i jämförelserna.

Läs mer: Här får patienterna hjälp att trappa ner antidepressiva

Skillnaderna har ökat över tid

De senaste siffrorna visar de största skillnaderna gällande förskrivning av antidepressiv medicin mellan Sverige å ena sidan och Danmark och Norge å den andra.

Siffrorna gäller uthämtade recept (prevalens) för unga respektive barn per tusen personer.

Danmark
15–19-åringar 2021: flickor 36, pojkar 15
10–14-åringar 2017: 3

Norge
15–19-åringar 2021: flickor 32, pojkar 13
10–14-åringar 2017: 2

Sverige
15–19-åringar 2021: flickor 88, pojkar 35
10–14-åringar 2017: 9

Källa: Läkemedelsverkets analys Komparativ analys av förskrivning av antidepressiva läkemedel mellan de nordiska länderna

Kommentarer

Arbetar du i sjukvården och vill kommentera texten utifrån din yrkesroll?
Klicka här!
Kommentarer publiceras efter granskning.