DALARNA/BORLÄNGE. Värken smyger sig på; en stel rygg, molande värk i höften eller knän som börjar protestera. Många tänker att det bara är en del av att bli äldre. Men fysioterapeuten Anna Duvander vill nyansera den bilden.
– Smärta behöver inte höra åldern till, säger hon.

Att bli mer fysiskt aktiv kan minska behovet av både mediciner och operationer. Det menar Anna Duvander, som dagligen hjälper människor att återfå styrka och blir fria från värk.
– Kroppen är byggd för rörelse och det är en riskfaktor att bli för stillasittande, varnar hon.
Med snart 30 års erfarenhet som sjukgymnast har Anna hjälpt tusentals personer att hitta tillbaka till en fungerande kropp. Och hon gläds med patienterna när de återfår styrka och ibland blir helt smärtfria.
– Oavsett om det gäller en idrottsskada eller problem efter tid av fysisk inaktivitet, är det viktigt att anpassa träningen efter de resurser personen har. Att ta hjälp av en fysioterapeut, det som tidigare hette sjukgymnast, kan göra stor skillnad, säger Anna och förklarar att även den som aldrig tidigare tränat har mycket att vinna på små förändringar.

Många tar hjälp av Anna Duvander för att råda bot på olika typer av smärtproblem. Foto: Katharina Berglund

– En daglig promenad runt kvarteret kan för en del innebära att man ökar sin fysiska aktivitet med hundra procent. Det gör stor skillnad över tid, säger hon och betonar att all träning ska vara individanpassad och att regelbunden träning är lika viktig som andra vardagsrutiner.

– Vi borstar tänderna varje dag och på samma sätt behöver kroppen sin dagliga rörelse och muskelbelastning. Syftet med fysisk aktivitet är att ge leder och muskler syre och näring, men även för att förbättra rörlighet och styrka. Det minskar bland annat belastningen på leden. En promenad räcker långt för att få i gång blodcirkulationen.

Hur vet man då om det är läkarvård eller fysioterapi som behövs?
– Den som känner smärta under rörelse bör i första hand vända sig till en fysioterapeut. Men den värk som finns dygnet runt – även i vila – kan orsakas av något inflammatoriskt och då behövs läkarkonsultation.

Anna säger att många kvinnor i medelåldern söker hjälp när kroppen inte längre hanterar inflammationer lika effektivt som tidigare. Hon förklarar att när östrogennivåerna sjunker minskar den skyddande effekt som kroppen tidigare haft, vilket kan göra leder mer smärtsamma och stela. Hon berättar att östrogentillskott kan hjälpa många att bli av med hormonellt relaterad smärta, men poängterar att det är avgörande att inte sluta röra på sig och att träna på rätt sätt.

– En stel led bör töjas eller röras på varje dag. Då ökar rörligheten efter ett tag och kroppen mår bättre, förklarar hon.

Anna Duvander visar var många kan få värk och förklarar att det ofta går att göra något åt smärtan. ”En individanpassad fysisk aktivitet, utformad av en fysioterapeut, kan vara lösningen”, säger hon. Foto: Katharina Berglund

Lika viktig som den fysiska träningen är den mentala hälsan, enligt Anna. Hon betonar att de praktiska tipsen hon ger också har starkt stöd i forskningen.
Regelbunden fysisk aktivitet kan förebygga artros, hjärt- och kärlsjukdomar, diabetes, benskörhet och till och med vissa former av cancer, förklarar hon.
Anna menar att fysioterapi därför inte bara är bra för individen – det gynnar hela samhället. Hon påpekar också att många medicinerar mot högt blodtryck, diabetes eller höga blodfetter, ofta som en följd av för lite rörelse.
– En individanpassad fysisk aktivitet, utformad av en fysioterapeut, kan vara lösningen, säger Anna och fortsätter:
– Det kan minska behovet av mediciner och frigöra både pengar och läkartid.

Själv tränar Anna fyra till fem gånger i veckan, något hon alltid gjort. Hon lever med en reumatisk sjukdom och säger att regelbunden och anpassad träning hjälper henne att hålla symtomen under kontroll.
Varje dag ser hon hur rätt träning gör att många återfår en fungerande kropp och hur tidiga insatser till och med minskar behovet av operationer.

– Jag älskar att se hur människor motiveras till rörelse och eget ansvar – särskilt de som börjar från ingenting. Det är givande att se hur snabbt kroppen svarar och att lyckas hjälpa någon att bli fri från smärta.

Fakta: Anna Duvander
Ålder: 52
Bor: Falun
Familj: Tre barn, särbo
Yrke: Legitimerad fysioterapeut
Arbetsplats: Fysiokliniken Dalarna, i Borlänge (avtal med Region Dalarna)
Utbildning: Karolinska Institutet, vidareutbildning inom OMT, MDT, idrottsmedicin, akupunktur med mera.
Bakgrund: Tidigare elitaktiv inom orientering och skidåkning, arbetat som sjukgymnast sedan 1998. Har varit verksam på flera orter, bland annat under fem år i USA.

Annas bästa råd:
– Sök hjälp i tid. Vänta inte på att smärtan ska ”gå över av sig själv”.
– Rörelse ökar cirkulationen och minskar smärta.
– Rör på dig minst 30 minuter nästan varje dag.
– Res dig var 20:e minut om du sitter mycket.
– Rör på lederna dagligen – varje led behöver nå sitt ytterläge.
– Den som är frisk kan med fördel styrketräna två gånger i veckan för att behålla muskelmassa och ledstabilitet.
– Vila när du behöver, men fastna inte i stillhet.
– Ha tålamod – kroppen svarar på långsiktighet.
– Träna hellre lite och ofta än mycket och sällan.

När ska du söka hjälp?
– När du har en nytillkommen smärta, stelhet eller värk som inte går över.
– Vid belastningssmärta i leder, muskler eller nerver.
– Om du börjar undvika rörelser eller tappar styrka.
– Efter en skada – för att komma i gång på rätt sätt.

 

Anna Duvander har hjälpt tusentals patienter till bättre fysisk hälsa. Foto: Katharina Berglund

Fysioterapi:
Fysioterapi är en vetenskap och handlar om att återfå eller förbättra kroppens rörelse, styrka, funktion, samt minska smärta och sjukdom.
Målet är att förbättra funktion, minska smärta och öka livskvaliteten.
En fysioterapeut (tidigare sjukgymnast) hjälper till att förebygga, lindra och behandla smärta eller skador i muskler, leder och nerver.
Vanliga insatser är:
Träning för styrka, rörlighet och balans. Recept på fysisk aktivitet. Artrosskola.
Manuella behandlingar som massage, ledmobilisering, ledmanipulation, men även stötvåg, laser, akupunktur med mera.
Råd om vardagsvanor, ergonomi och livsstil.