Prognos av dödlighet i cancer – Socialstyrelsen

Täljare

Förväntat antal dödsfall med aktuell cancerform som underliggande dödsorsak.

Nämnare

Framskrivning av medelbefolkningen i riket (eller respektive grupp), dividerat med 100 000.

Socialstyrelsen har använt två olika metoder för prognoser, beräkningar baserade på konstant dödlighet samt en modellbaserad metod som kallas NORDPRED [1, 2]. De två metoderna utgår ifrån olika antaganden om utvecklingen av dödlighet i cancer.

Med konstant dödlighet avses här prognoser beräknade utifrån antagandet om att dödligheten (antal per 100 000) kommer att vara konstant över tid per cancerform, kön och åldersgrupp. Antalet framtida dödsfall beror således endast på förändringar i befolkningens storlek och ålderssammansättning per cancerform och kön. Eftersom antalet diagnostiserade cancerfall minskade under covid-19-pandemin baseras prognosen på dödligheten i respektive cancerform under tidsperioden 2015–2019.  

En annan metod för att prediktera framtida dödlighet i cancer använder dödlighet tillsammans med befolkningsframskrivningar för att skapa en så kallad ålder-period-kohort-modell [1, 2]. Modellen kan sedan användas för att uppskatta dödligheten vid en viss tidpunkt i framtiden under förutsättning att förändringen av dödligheten inom respektive åldersgrupp under tidsperioden som används av modellen fortsätter under en viss tid framåt samtidigt som befolkningens storlek och ålderssammansättning förändras enligt framskrivning. Modellerna använder observerat antal döda under de senaste tre till fem femårsperioderna, där den senaste är 2015–2019.

Framtida befolkningsstorlek per kön, ålder, år och kommun har tagits fram av Statistikmyndigheten SCB, och används i båda metoderna.

Dödligheten utgår ifrån underliggande dödsorsak i dödsorsaksregistret, som under den aktuella tidsperioden registrerades med de internationella versionerna av ICD8, ICD9 och ICD10.

• All cancer: Samtliga cancerformer utom icke-melanom hudcancer.
• All cancer, vuxna: Samtliga cancerformer utom icke-melanom hudcancer och barncancer.
• Barncancer: All cancer hos barn 0-19 år.
• Lungcancer: ICD8/9: 162; ICD10: C34
• Prostatacancer (endast män): ICD8/9: 185; ICD10: C61
• Bukspottkörtelcancer: ICD8/9: 157; ICD10: C25
• Tjocktarmscancer: ICD8/9: 153; ICD10: C18
• Ändtarmscancer: ICD8/9: 154.0-154.1; ICD10: C19, C20
• Bröstcancer (endast kvinnor): ICD8/9: 174; ICD10: C50
• Urinblåsecancer: ICD8: 188, 223.3, 237.6; ICD9: 188, 223.3, 236.7; ICD10: C67, D09.0, D30.3, D41.4
• Njurcancer: ICD8: 189.0, 223.0, 237.3; ICD9: 189.0, 223.0; ICD10: C64, D300, D410
• Magsäckscancer: ICD8/9: 151; ICD10: C16
• Matstrupscancer: ICD8/9: 150; ICD10: C15
• Malignt melanom*: ICD8/9: 172; ICD10: C43
• Hjärntumörer: ICD8: 191, 225.0, 239.6; ICD9: 191, 225.0, 238.1; ICD10: C71, D33.0-D33.2, D43.0-D43.2
• Leukemi*: ICD8/9: 204-207; ICD10: C91-C93, C94.1-C94.4, C94.7, C95
• Non-Hodgkins lymfom*: ICD8/9: 200, 202; ICD10: C82-C86, C96
• Myelom*: ICD8/9: 203; ICD10: C90
• Äggstockscancer (endast kvinnor): ICD8/9: 183; ICD10: C56, C57.0-C57.4
• Livmoderkroppscancer (endast kvinnor): ICD8/9: 182; ICD10: C54
• Livmoderhalscancer (endast kvinnor): ICD8/9: 180; ICD10: C53
• Icke-melanom hudcancer*, exkluderas: ICD8/9: 173; ICD10: C44
• Övrig cancer: Alla övriga cancerformer.

Prognoser för dödlighet redovisas per kön i riket och för grupper definierade av ålder respektive sjukvårdsregion.

Referenser

[1] Møller B, Fekjaer H, Hakulinen T, Sigvaldason H, Storm HH, Talbäck M, Haldorsen T. Prediction of cancer incidence in the Nordic countries: empirical comparison of different approaches. Stat Med. 2003 Sep 15;22(17):2751-66. doi: 10.1002/sim.1481. PMID: 12939784.

[2] Bray F, Møller B. Predicting the future burden of cancer. Nat Rev Cancer. 2006 Jan;6(1):63-74. doi: 10.1038/nrc1781. PMID: 16372017.