Forskare vid Karolinska Institutet har analyserat data från nära 1,8 miljoner graviditeter i Sverige mellan 2003 och 2019. Resultaten visar att risken för depression och psykos ökar efter förlossningen – men samtidigt minskar risken för andra psykiatriska diagnoser under graviditet och tiden efteråt.
– Tidigare studier har bara objektivt jämfört psykisk ohälsa under och efter graviditet, men vi har också tittat på hur det ser ut statistiskt jämfört med före graviditeten. Det gör att vi kan vara säkrare på våra resultat, säger Emma Bränn, forskare på Karolinska Institutet.
Teorin: Därför är vissa diagnoser ovanligare
Studien omfattar bland annat ångest, stressrelaterade tillstånd och missbruk, som enligt forskarna är mindre vanliga under graviditet och tiden efteråt jämfört med perioden före graviditeten. Emma Bränn menar att detta kan bero på både biologiska och livsstilsrelaterade förändringar, som att kvinnor slutar dricka alkohol och röka samt har tätare kontakt med vården.
– Det finns en ganska hård nolltolerans mot alkoholanvändning och droganvändning under graviditeten, framförallt här i Sverige. Där tyder våra resultat på att många kvinnor har en stark drivkraft att faktiskt avsluta sitt beroende, inte bara för sig själv utan också för barnet, säger hon.
Risk för depression och psykos efter förlossning
Studien visar att risken för depression är cirka 20 procent högre under veckorna 5 till 15 efter förlossningen, och att risken för psykos är upp till sju gånger högre under de första 20 veckorna.
– Det är en väldigt skör tid. Efter förlossningen händer mycket i kroppen: hormonnivåer sjunker, man har ett stort sår i livmodern efter moderkakan som ska läka, man ska lära känna sitt barn och sen är det mycket sömnbrist. Varför risken för psykos är så hög vet vi inte exakt, säger Donghao Lu, forskare på Karolinska Institutet.
Sedan nationella riktlinjer för screening av depressiva symptom infördes 2010 har fler kvinnor fått hjälp tidigare, enligt forskarna.
– Vi ser att toppen av depressionsdiagnoser har flyttats från cirka 13 veckor efter förlossningen till ca 8 veckor efter. Jag tror att screening är ett bra verktyg för att upptäcka psykisk ohälsa tidigt och för att minska stigmat, säger Emma Bränn.