En majoritet av dem som slutar med sin Mounjaroterapi mot obesitas går upp i vikt igen. Då förlorar de även andra hälsovinster av behandlingen och risken för hjärt-kärlsjukdom och metabola problem ökar på nytt.
Detta visar en ny studie som publicerats av Jama Internal medicine.
36 veckor med Mounjaroterapi
Studien är en delanalys av studien Surmount-4 och omfattar 308 personer som först fick Mounjaro (tirzepatid) i 36 veckor. Då randomiserades de till att antingen fortsätta behandlingen eller att i stället få placebo under ytterligare 52 veckor.
Under den första perioden gick deltagarna ned i vikt och många värden som påverkar risken för hjärt-kärlsjukdom och diabetes förbättrades. Det gällde bland annat blodtrycket, midjemåttet, blodfetterna, blodsockret och insulinkänslighet.
Av dem som därefter fick placebo var det 82 procent som efter ett år hade fått tillbaka minst 25 procent av de kilon de gått ned. Bara 54 deltagare fick tillbaka mindre än 25 procent av viktnedgången. 77 fick tillbaka 25–50 procent, 103 fick tillbaka 50–75 procent och 74 personer fick tillbaka över 75 procent av viktnedgången.
Hälsovinster försvann
Ju mer av sin tidigare vikt som man återfick, desto mer av hälsovinsterna under den första perioden försvann. Hos dem som fick tillbaka 50–75 procent av viktnedgången steg till exempel det systoliska (övre) blodtrycket med i genomsnitt 9,6 mmHg, icke-HDL-kolesterolet ökade med 8,4 procent, långtidsblodsockret med 0,27 procent och fasteinsulinet med 46,2 procent.
”I denna post-hoc-analys av SURMOUNT-4-studien ledde utsättning av tirzepatid till att majoriteten av deltagarna återfick 25% eller mer av sin viktnedgång inom ett år, och detta var kopplat till större återgång av förbättrade kardiometabola parametrar jämfört med dem som behöll sin viktnedgång”, skriver författarna.
De menar att att resultaten ”understryker vikten av fortsatt behandling av obesitas”.
Företaget kommenterar
I tidskriften Pharmaceutical journal (ofta bakom betalvägg) kommenterar en talesperson för företaget Eli Lilly som tillverkar Mounjuaro:
– Obesitas är en kronisk, progressiv sjukdom som ofta kräver långvarig behandling. Precis som vid andra kroniska tillstånd bör behandling fortsätta när det är medicinskt motiverat för att bibehålla effekterna.