Patientnära snabbtest kan förbättra screening för latent tuberkulos

Bild:

Rubrik:

Lina Davies Forsman
Foto: Stefan Zimmerman

– Det här testet kan bidra till att fler personer med latent tuberkulos upptäcks och får förebyggande behandling, särskilt på landsbygden i länder med begränsade resurser, säger sisteförfattare Lina Davies Forsman, forskare vid institutionen för medicin, Solna, Karolinska Institutet. 

Tuberkulos är fortfarande en av världens dödligaste infektionssjukdomar. För att minska antalet nya fall krävs att smittade personer med latent infektion upptäcks och erbjuds förebyggande behandling för att undvika aktiv tuberkulos som kan sprida sjukdomen till andra. 

I dagsläget diagnostiseras latent tuberkulos ofta med ett laboretorietest som heter QuantiFERON-TB Gold Plus. Det testet innefattar flera steg och kan ta ett till två dygn innan svarsresultat, samt kräver avancerad laboratorieinfrastruktur och utbildad personal. Detta gör det svårt att genomföra tester i områden med hög spridning av tuberkulos där tillgången till laboratorier och utbildad personal är begränsad. 

Ger svar inom 15 minuter

I den nya studien har därför forskare från Karolinska Institutet tillsammans med kollegor i Vietnam jämfört detta test med ett annat – TB-Feron. Det är ett patientnära test som ger svar inom 15 minuter och kräver inte ett avancerat laboratorium och utbildad personal. 

Studien omfattade 345 vuxna deltagare i Hanoi, Vietnam, uppdelade i tre grupper: personer med bekräftad tuberkulossjukdom, personer i samma hushåll till personer med smittsam tuberkulos, samt personer utan känd exponering för tuberkulos. Alla testades med både TB-Feron och det etablerade laboratorietestet QuantiFERON-TB Gold Plus.

Resultaten visar att TB-Feron har hög känslighet – 88 procent av personerna med förväntat positivt resultat identifierades korrekt. Motsvarande siffra för QuantiFERON-TB Gold Plus var 92 procent. 

Specificiteten, det vill säga TB-Ferons förmåga att utesluta tuberkulosinfektion hos friska, var däremot måttlig, 70 procent. Motsvarade siffra för QuantiFERON-TB Gold Plus var 96 procent.