{"id":245493,"date":"2026-05-13T17:41:15","date_gmt":"2026-05-13T17:41:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/245493\/"},"modified":"2026-05-13T17:41:15","modified_gmt":"2026-05-13T17:41:15","slug":"nya-satt-att-halla-vikten-efter-behandling-med-wegovy-eller-mounjaro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/245493\/","title":{"rendered":"Nya s\u00e4tt att h\u00e5lla vikten efter behandling med Wegovy eller Mounjaro"},"content":{"rendered":"

Eli Lillys nya GLP-1-tablett orforglipron<\/strong> kan framg\u00e5ngsrikt anv\u00e4ndas f\u00f6r att beh\u00e5lla vikten efter avslutad injektionsbehandling med GLP-1-agonisten Wegovy eller GLP-1\/GIP-agonisten Mounjaro. Det visas i en ny amerikansk studie<\/a> som publicerats i den vetenskapliga tidskriften Nature Medicine.<\/p>\n

\u2013 Jag tror absolut att det finns ett behov av en behandling som \u00e4r enklare och f\u00f6rhoppningsvis billigare som kan st\u00f6tta upp och h\u00e5lla emot medan man forts\u00e4tter att jobba med levnadsvanorna, s\u00e4ger Ylva Trolle Lagerros, \u00f6verl\u00e4kare vid Centrum f\u00f6r obesitas och Liljeholmens universitetsv\u00e5rdcentral samt professor i kardiovaskul\u00e4r prevention vid Karolinska institutet.<\/p>\n

Studie p\u00e5 400 patienter<\/p>\n

I studien lottades<\/strong> cirka 400 patienter, d\u00e4r ungef\u00e4r h\u00e4lften tidigare behandlats med antingen semaglutid (Wegovy) eller tirzepatid (Mounjaro) till att f\u00e5 tablettbehandling med orforglipron eller placebo. Patienterna f\u00f6ljdes sedan i ett \u00e5r d\u00e4r deras vikt och andra parametrar m\u00e4ttes.<\/p>\n

Resultatet visar att de tablettbehandlade patienterna som tidigare anv\u00e4nt tirzepatid (Mounjaro) kunde beh\u00e5lla n\u00e4rmare 75 procent av sin viktnedg\u00e5ng medan de patienter som tidigare anv\u00e4nt semaglutid (Wegovy) beh\u00f6ll drygt 79 procent av viktnedg\u00e5ngen. F\u00f6r de patienter som lottades till placebo var endast 40 \u2013 50 procent av viktnedg\u00e5ngen kvar efter ett \u00e5r.<\/p>\n

Av etiska sk\u00e4l<\/strong> hade studien en slags r\u00e4ddningslucka f\u00f6r de patienter som lottats till placebo. De placebo-behandlade patienter som efter 24 veckor hade g\u00e5tt upp mer \u00e4n 50 procent av sin tidigare viktnedg\u00e5ng fick l\u00e4mna placebogruppen och starta tablettbehandling med orforglipron f\u00f6r att inte riskera att f\u00f6rlora hela sin viktnedg\u00e5ng och med den de h\u00e4lsovinster som viktnedg\u00e5ngen medf\u00f6r.<\/p>\n

I slut\u00e4ndan var det d\u00e4rf\u00f6r bara 18 och 31 procent av de som lottats till placebo som var kvar p\u00e5 placebo efter ett \u00e5r i respektive semaglutid- och tirzepatid-gruppen. D\u00e4rf\u00f6r \u00e4r sannolikt effekten av tablettbehandlingen \u00e4nnu st\u00f6rre \u00e4n vad studien visar.<\/p>\n

Strategi f\u00f6r att sluta beh\u00f6vs \u2013 men inte f\u00f6r alla<\/p>\n

Att de m\u00e5nga patienter som startat med n\u00e5gon av de tv\u00e5 injektionsbehandlingarna f\u00f6r viktnedg\u00e5ng beh\u00f6ver en strategi f\u00f6r att kunna sluta med injektionerna har st\u00e5tt klart ganska l\u00e4nge. Efter den relativt kraftiga viktnedg\u00e5ng som behandlingarna orsakar n\u00e5r de flesta patienter efter en tid en plat\u00e5 d\u00e4r de inte l\u00e4ngre g\u00e5r ner mer i vikt. Men de kliniska studierna visar att om behandlingen avbryts f\u00e5r de flesta en slags rekyleffekt och g\u00e5r upp i vikt igen, vilket L\u00e4kemedelsv\u00e4rlden tidigare rapporterat om<\/a>.<\/p>\n

F\u00e5 m\u00e4nniskor vill<\/strong>, eller har r\u00e5d, att h\u00e5lla p\u00e5 och injicera l\u00e4kemedel f\u00f6r resten av livet f\u00f6r att beh\u00e5lla en vikt samtidigt som ingen heller vill \u00e5terg\u00e5 till den tidigare vikten. Samtidigt \u00e4r det kanske inte fullt s\u00e5 illa som det ser ut i de kliniska studierna, menar Ylva Trolle Lagerros.<\/p>\n

\u2013 Vi kan se i s\u00e5 kallade \u201dreal world\u201d-studier och i v\u00e5r egen verksamhet att alla som slutar med l\u00e4kemedel inte automatiskt f\u00e5r en rekyleffekt. Mellan 18 och 31 procent var kvar p\u00e5 placebo i studien och beh\u00f6vde inte r\u00e4ddningsmedicin, vilket \u00e4r ungef\u00e4r vad man kan f\u00f6rv\u00e4nta sig, s\u00e4ger hon.<\/p>\n

En kamp mellan f\u00f6retag<\/p>\n

De nya s\u00e5 kallade inkretin-l\u00e4kemedlen<\/strong> har inneburit en revolution n\u00e4r det g\u00e4ller behandling av obesitas, det \u00e4r det ingen tvekan om. Att kampen mellan de tv\u00e5 ledande f\u00f6retagen Novo Nordisk, som tillverkar och s\u00e4ljer semaglutid (Ozempic, Wegovy, Rybelsus) och Eli Lilly, som tillverkar och s\u00e4ljer tirzepatid (Mounjaro) \u00e4r stenh\u00e5rd \u00e4r heller knappast f\u00f6rv\u00e5nande. Det handlar om enorma int\u00e4kter fr\u00e5n f\u00f6rs\u00e4ljningen av preparaten.<\/p>\n

Om striden mellan f\u00f6retagen hittills i huvudsak har st\u00e5tt mellan injektionspreparaten Wegovy och Mounjaro, d\u00e4r Mounjaro i studier har visat en n\u00e5got st\u00f6rre effekt vad g\u00e4ller procentuell viktnedg\u00e5ng s\u00e5 kommer n\u00e4sta strid med stor sannolikhet att st\u00e5 mellan tablettbehandlingarna.<\/p>\n

Novo Nordisk fick sin<\/strong> h\u00f6gdos-tablett med 25 mg semaglutid godk\u00e4nd i USA strax f\u00f6re jul f\u00f6rra \u00e5ret och den ligger f\u00f6r n\u00e4rvarande p\u00e5 bordet hos den europeiska l\u00e4kemedelsmyndigheten EMA f\u00f6r bed\u00f6mning. Samtidigt godk\u00e4ndes Eli Lillys nya GLP-1-analog i tablettform orforglipron (Foundayo) i USA den 1 april i \u00e5r och \u00e4ven den behandlas f\u00f6r n\u00e4rvarande av EMA i Europa.<\/p>\n

I studier har tabletter med orforglipron visats vara mer effektiva \u00e4n den redan godk\u00e4nda tabletten med semaglutid, Rybelsus b\u00e5de vad g\u00e4ller viktnedg\u00e5ng och p\u00e5verkan p\u00e5 l\u00e5ngtidssockret, HbA1c. Rybelsus har dock en maxdos p\u00e5 14 mg och i nya studier har den nya semaglutid-tabletten med maxdos 25 mg ist\u00e4llet visats sig vara mer effektiv \u00e4n orforglipron p\u00e5 samma parametrar.<\/p>\n

Studien finansierad av Eli Lilly<\/p>\n

Den aktuella studien<\/strong> \u00e4r finansierad av Eli Lilly och en majoritet av f\u00f6rfattarna \u00e4r dessutom anst\u00e4llda p\u00e5 f\u00f6retaget. Det \u00e4r d\u00e4rf\u00f6r ingen tvekan om att det ligger i f\u00f6retagets intresse att profilera den nya tabletten som en viktstabiliserare efter injektionsbehandlingen. N\u00e5got som Ylva Trolle Lagerros tycker \u00e4r smart.<\/p>\n

\u2013 Jag tror att det \u00e4r superstrategiskt att ta fram en tablett som kan anv\u00e4ndas f\u00f6r att uppr\u00e4tth\u00e5lla den nya kroppsvikten efter avslutad injektionsbehandling. M\u00e5nga patienter efterfr\u00e5gar underh\u00e5llsbehandling. Tablettbehandlingen \u00e4r enklare f\u00f6r alla inblandade och kan ge en st\u00f6ttning i vardagen f\u00f6r dessa patienter, s\u00e4ger hon.<\/p>\n

Kosttillskott \u2013 en alternativ strategi med tveksam effekt<\/p>\n

Samtidigt med publiceringen<\/strong> av orforglipron-studien publicerar Nature Medicine \u00e4ven en holl\u00e4ndsk studie<\/a> som visar en helt annan strategi f\u00f6r att beh\u00e5lla vikten efter nedg\u00e5ng. D\u00e4r handlar det om att anv\u00e4nda ett kosttillskott inneh\u00e5llande past\u00f6riserat Akkermansia muciniphila, en tarmbakterie som i djurstudier har f\u00f6rknippats med viktkontroll, samtidigt som avsaknad av bakterien kopplats till en \u00f6kad risk f\u00f6r obesitas, typ 2-diabetes och metabolt syndrom.<\/p>\n

I denna studie ingick 90 personer med \u00f6vervikt eller obesitas som f\u00f6rst fick genomg\u00e5 en \u00e5tta veckors kur p\u00e5 l\u00e5genergi-diet f\u00f6r att minska minst \u00e5tta procent i vikt. 84 klarade av det och lottades d\u00e4refter till att f\u00e5 dagliga kapslar med tarmbakterien eller placebo-kapslar.<\/p>\n

Personerna f\u00f6ljdes sedan under 24 veckor<\/strong> d\u00e5 de fick \u00e4ta en nyttig kost enligt de nederl\u00e4ndska riktlinjerna, i egen regi. Resultatet visar att de som fick kosttillskottet med tarmbakterien \u00f6kade signifikant mindre i vikt \u00e4n de som fick placebo. I rena kilo handlade det om 1,2 kg j\u00e4mf\u00f6rt med 3,2 kg. Men i den statistiska redovisningen g\u00e5r det att se att den statistiska signifikansen ligger p\u00e5 gr\u00e4nsen, med ett p-v\u00e4rde p\u00e5 0,044 \u2013 \u00e4r det \u00f6ver 0,05 \u00e4r det inte l\u00e4ngre signifikant. Ylva Trolle Lagerros \u00e4r d\u00e4rf\u00f6r inte \u00f6verdrivet imponerad av resultatet.<\/p>\n

\u2013 De kan visserligen visa en signifikant effekt p\u00e5 vikten, men ingen signifikant effekt p\u00e5 BMI, midjeomf\u00e5ng, fettprocent eller n\u00e5gon annan intressant parameter, s\u00e5 det \u00e4r ju inte n\u00e5got revolutionerande resultat, tycker jag, s\u00e4ger hon.<\/p>\n

Samtidigt skriver forskarna<\/strong> att det beh\u00f6vs mer forskning kring effekterna av Akkermansia muciniphila, n\u00e5got som Ylva Trolle Lagerros v\u00e4lkomnar.<\/p>\n

\u2013 Sjukv\u00e5rdens uppgift \u00e4r att behandla oh\u00e4lsosamt h\u00f6g vikt, annars \u00e4r det egenv\u00e5rd som g\u00e4ller och d\u00e5 \u00e4r det ju bra att det finns olika alternativ. Detta kan d\u00e5 kanske vara v\u00e4rt att prova, det har ju \u00e4nd\u00e5 en viss seri\u00f6s dokumentation, j\u00e4mf\u00f6rt med mycket annat i den h\u00e4r v\u00e4rlden, s\u00e4ger hon.<\/p>\n

K\u00e4llor:\u00a0<\/strong>
Orforglipron for maintenance of body weight reduction: the double-blind, randomized phase 3b ATTAIN-MAINTAIN trial<\/a>, Nature Medicine.
Pasteurized Akkermansia muciniphila MucT for weight loss maintenance in people with overweight and obesity: a controlled randomized trial<\/a>, Nature Medicine.\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Eli Lillys nya GLP-1-tablett orforglipron kan framg\u00e5ngsrikt anv\u00e4ndas f\u00f6r att beh\u00e5lla vikten efter avslutad injektionsbehandling med GLP-1-agonisten Wegovy…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":245494,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[69],"tags":[113,112,10225,13301,444,18657,34,31,33,32,30,18658,17314],"class_list":["post-245493","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-halsa","tag-halsa","tag-health","tag-obesitas","tag-obesitaslakemedel","tag-ozempic","tag-rybelsus","tag-se","tag-svenska","tag-sverige","tag-sweden","tag-swedish","tag-viktnedgangslakemedel","tag-wegovy"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@se\/116568502353419382","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/245493","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=245493"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/245493\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/media\/245494"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=245493"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=245493"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=245493"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}