N\u00e4r r\u00f6da blodkroppar bryts ned kan fritt hem frig\u00f6ras i blodet och bidra till kraftig inflammation. Forskare vid Lunds universitet har nu identifierat en mekanism som kan f\u00f6rklara hur det g\u00e5r till \u2013 ett fynd som kan f\u00e5 betydelse f\u00f6r flera sjukdomar, till exempel malaria, d\u00e4r skadade blodkroppar spelar en roll.<\/p>\n
Hem \u00e4r en del av hemoglobinet i de r\u00f6da blodkropparna och har en central roll i kroppens syretransport. N\u00e4r r\u00f6da blodkroppar g\u00e5r s\u00f6nder, s\u00e5 kallad hemolys, kan hem frig\u00f6ras i blodet. Utanf\u00f6r blodkropparna kan hem vara skadligt och bidra till inflammation. <\/p>\n
Kedjereaktion driver inflammation<\/p>\n
I en studie visar forskare vid Lunds universitet hur fritt hem kan utl\u00f6sa en kedjereaktion som driver inflammation och g\u00f6r blodk\u00e4rlen mer genomsl\u00e4ppliga. <\/p>\n
Reaktionen sp\u00e5rades till faktor XII, som aktiverar det s\u00e5 kallade kallikrein-kinin-systemet och leder till fris\u00e4ttning av bradykinin. \u00c4mnet vidgar blodk\u00e4rlen och \u00f6kar deras genomsl\u00e4pplighet, vilket kan g\u00f6ra att v\u00e4tska l\u00e4cker ut i v\u00e4vnaden och bidrar till svullnad, inflammation och blodtrycksfall.<\/p>\n
\u2013 Det h\u00e4r f\u00f6rklarar hur nedbrytningen av r\u00f6da blodkroppar i sig kan aktivera och driva inflammation. Det intressanta \u00e4r att fritt hem s\u00e4tter ig\u00e5ng en inflammatorisk reaktion oavsett anledningen till varf\u00f6r r\u00f6da blodkroppar skadades, s\u00e4ger Diana Karpman, professor<\/a> i pediatrik vid Lunds universitet, i ett pressmeddelande.<\/p>\n Aktivering kan bromsas<\/p>\n Forskarna analyserade blodprover fr\u00e5n 34 barn med hemolytiskt uremiskt syndrom, HUS, en allvarlig komplikation av EHEC-infektion. Tillst\u00e5ndet inneb\u00e4r att r\u00f6da blodkroppar bryts ned och njurarna skadas. Proverna j\u00e4mf\u00f6rdes med en frisk kontrollgrupp<\/a>. Hos en del av barnen med HUS var kallikrein-kinin-systemet aktiverat. Aktiveringen var kopplad till graden av nedbrytning av r\u00f6da blodkroppar och njurp\u00e5verkan.<\/p>\n I experimentella modeller kunde forskarna bromsa reaktionen med s\u00e5 kallad C1-inhibitor, ett l\u00e4kemedel som redan anv\u00e4nds vid en annan sjukdom f\u00f6r att d\u00e4mpa delar av kallikrein-kinin-systemet.<\/p>\n \u2013 Att vi kunde blockera reaktionen experimentellt g\u00f6r fyndet s\u00e4rskilt intressant. Men vi har inte visat att en s\u00e5dan behandling fungerar hos patienter. Det beh\u00f6ver nu unders\u00f6kas vidare, s\u00e4ger forskaren Alexandra Gerogianni.<\/p>\n Hemolys vid flera sjukdomar<\/p>\n Fynden ger en \u00f6kad f\u00f6rst\u00e5else f\u00f6r hur nedbrytningen av r\u00f6da blodkroppar kan bidra till sjukdom. Resultaten kan ha betydelse \u00e4ven utanf\u00f6r HUS. Globalt drabbas m\u00e5nga av sjukdomar d\u00e4r omfattande hemolys ing\u00e5r i sjukdomsbilden.<\/p>\n Hemolys f\u00f6rekommer bland annat vid sicklecellanemi, malaria, trauma och br\u00e4nnskador, men kan ocks\u00e5 uppst\u00e5 n\u00e4r blod uts\u00e4tts f\u00f6r mekanisk p\u00e5verkan, exempelvis vid anv\u00e4ndning av hj\u00e4rt-lungmaskin eller mekaniska hj\u00e4rtklaffar.<\/p>\n \u2013 Vi valde att studera HUS eftersom det \u00e4r ett omr\u00e5de vi arbetar med, men inneb\u00f6rden kan vara mycket bredare. Fritt hem finns vid m\u00e5nga tillst\u00e5nd med hemolys. En viktig fr\u00e5ga fram\u00f6ver \u00e4r hur mycket den h\u00e4r mekanismen bidrar till inflammationen och sjukdomsbilden, s\u00e4ger Diana Karpman.<\/p>\n Vetenskaplig artikel: <\/p>\n