![\"\"](\"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/tinna-ahren_portr.jpg\")
<\/p>\n<\/p>\n
Tinna \u00c5hr\u00e9n, forskare i infektionssjukdomar och regionl\u00e4kare i V\u00e4stra G\u00f6talandsregionen samt medicinsk r\u00e5dgivare f\u00f6r Strama. Foto: G\u00f6teborgs universitet.<\/p>\n
Svenska behandlingsriktlinjer<\/a> rekommenderar sedan 2013 smalspektrumantibiotika som f\u00f6rsta val mot okomplicerad urinv\u00e4gsinfektion hos m\u00e4n. En ny registerstudie fr\u00e5n Centrum f\u00f6r antibiotikaresistensforskning, Care, i G\u00f6teborg visar ocks\u00e5 att f\u00f6rskrivningsm\u00f6nstret \u00e4r p\u00e5 v\u00e4g att f\u00f6r\u00e4ndras. \u00c5r 2013 fick \u00f6ver 45 procent av m\u00e4nnen i studien bredspektrumantibiotika mot sin okomplicerade urinv\u00e4gsinfektion, \u00e5r 2019 hade andelen som fick s\u00e5dan behandling minskat till drygt 30 procent.<\/p>\n Detta visar samtidigt<\/strong> att v\u00e5rden trots rekommendationen fortfarande i m\u00e5nga fall v\u00e4ljer bredare antibiotika, som \u00f6kar risken f\u00f6r resistensutveckling.<\/p>\n Kartlade behandling mot urinv\u00e4gsinfektion hos m\u00e4n<\/p>\n I studien unders\u00f6kte forskarna hur det gick f\u00f6r manliga patienter som fick smalspektrum- respektive bredspektrumantibiotika mot akut okomplicerad urinv\u00e4gsinfektion. Forskarna s\u00e5g en n\u00e5got h\u00f6gre risk f\u00f6r komplikationer hos dem som fick smalspektrumantibiotika. Men de anser att skillnaden \u00e4r s\u00e5 liten att det inte motiverar att man v\u00e4ljer l\u00e4kemedel som driver p\u00e5 utvecklingen av antibiotikaresistens. Studien \u00e4r publicerad i tidskriften Infectious diseases<\/a>.<\/p>\n Registerstudien genomf\u00f6rdes i<\/strong> V\u00e4stra G\u00f6talandsregionen. Forskarna analyserade data om 38 864 m\u00e4n fr\u00e5n 18 \u00e5r och upp\u00e5t som diagnostiserades med akut okomplicerad urinv\u00e4gsinfektion under perioden januari 2012\u2013december 2019. M\u00e4nnens medel\u00e5lder var 67 \u00e5r.<\/p>\n Forskarna unders\u00f6kte hur vanligt det var med komplikationer bland dem som fick smalspektrumantibiotika respektive bland dem som fick bredare alternativ. De vanligaste smalspektrumpreparaten i studien var pivmecillinam och nitrofurantoin medan de bredspektrumterapier som f\u00f6rekom h\u00f6rde till gruppen fluorokinoloner.<\/p>\n S\u00e5g en viss risk\u00f6kning<\/p>\n Icke allvarliga komplikationer som \u00e5terfall i akut urinv\u00e4gsinfektion var mellan 1,5 och 2,4 g\u00e5nger s\u00e5 vanligt hos dem som inte fick fluorokinoloner. N\u00e4r det g\u00e4ller allvarliga komplikationer som pyelonerfrit, d\u00e4r bakterieinfektionen drabbar njurv\u00e4vnad och\/eller prostata var skillnaden dock betydligt mindre.<\/p>\n De som fick<\/strong> pivmecillinam hade 1,3 g\u00e5nger h\u00f6gre risk f\u00f6r pyelonefrit inom 30 dagar \u00e4n de som fick fluorokinoloner. Bland dem som fick nitrofurantoin var motsvarande risk\u00f6kning 1,6.<\/p>\n N\u00e4r det g\u00e4ller den mycket allvarliga komplikationen sepsis syntes ingen riskskillnad mellan de tv\u00e5 n\u00e4mnda smalspektrumpreparaten respektive fluorokinoloner.<\/p>\n Preparatvalet viktigt f\u00f6r resistensen<\/p>\n Tinna (Christina) \u00c5hr\u00e9n \u00e4r en av forskarna bakom studien. Hon \u00e4r forskare i infektionssjukdomar, regionl\u00e4kare i V\u00e4stra G\u00f6talandsregionen samt medicinsk r\u00e5dgivare inom antibiotikan\u00e4tverket Strama.<\/p>\n