{"id":73122,"date":"2025-11-05T14:06:08","date_gmt":"2025-11-05T14:06:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/73122\/"},"modified":"2025-11-05T14:06:08","modified_gmt":"2025-11-05T14:06:08","slug":"sfog-och-barnmorskeforbundet-uppmarksammar-obstetriskt-vald","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/73122\/","title":{"rendered":"SFOG och Barnmorskef\u00f6rbundet uppm\u00e4rksammar obstetriskt v\u00e5ld"},"content":{"rendered":"<p class=\"css-176tai e1uki5l82\">Numera \u00e4r \u00f6verl\u00e4kare Hanna \u00c5mark patients\u00e4kerhetsansvarig och medicinskt ansvarig p\u00e5 f\u00f6rlossningen vid S\u00f6dersjukhuset. I sin tidigare roll som sektionschef fick hon ta del av och bem\u00f6ta kvinnors ber\u00e4ttelser efter att de f\u00f6tt barn p\u00e5 sjukhuset. Det gav, beskriver hon, ett helt annat helikopterperspektiv.<\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\">\u2013 Jag tror inte alls att det var specifikt f\u00f6r S\u00f6s, men det kom \u00e5terkommande liknande klagom\u00e5l. Till exempel \u201djag l\u00e4ser i journalen att jag blivit hinnsvept, men ingen fr\u00e5gade mig om jag ville ha en hinnsvepning\u201d, eller \u201ddet verkade som att ni var mer intresserade av att unders\u00f6ka min cervix, eller min livmodertapp, \u00e4n att s\u00e4ga hej och ber\u00e4tta vem ni \u00e4r\u201d. <\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\">Samtidigt var kvinnorna ofta v\u00e4ldigt f\u00f6rst\u00e5ende inf\u00f6r personalens utmaningar, som tidsbrist och b\u00f6rdan av att tvingas fatta tuffa beslut. Hanna \u00c5mark s\u00e4ger att allt sammantaget ledde till en sj\u00e4lvrannsakan, som inte var helt sm\u00e4rtfri. <\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\">\u2013 Jag ins\u00e5g att det \u00e4r rimliga personer med en helt rimlig \u00f6nskan. N\u00e4r jag tittade tillbaka p\u00e5 mig sj\u00e4lv k\u00e4nde jag att jag ocks\u00e5 g\u00f6r s\u00e5 h\u00e4r ibland. Jag har ocks\u00e5 gjort hinnsvepningar utan att ber\u00e4tta att jag ska g\u00f6ra en hinnsvepning, d\u00e4rf\u00f6r att det var en bra situation att g\u00f6ra det.<\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\">Vid en hinnsvepning lossas fosterhinnorna fr\u00e5n den nedre delen av livmodern, vilket kan s\u00e4tta ig\u00e5ng en f\u00f6rlossning. <\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\">Obstetriskt v\u00e5ld \u00e4r en direkt\u00f6vers\u00e4ttning fr\u00e5n engelska. Begreppet anv\u00e4nds av till exempel FN, EU och inom forskning. Nyligen fattade \u00e4ven International confederation of midwives (ICM) beslut om att anv\u00e4nda termen som en beskrivning av fysiskt och psykiskt v\u00e5ld som kvinnor uts\u00e4tts f\u00f6r under f\u00f6rlossning. Hit r\u00e4knas \u00e4ven uteblivet samtycke. <\/p>\n<p>International federation of midwives definition av obstetriskt v\u00e5ld<\/p>\n<p>\u201dObstetriskt v\u00e5ld avser felaktig behandling av kvinnor under f\u00f6rlossning [\u2026] Det inkluderar fysiskt v\u00e5ld, f\u00f6rlust av autonomi, att bli utsatt f\u00f6r kliniska ingrepp utan l\u00e4mpligt informerat samtycke, att bli utsk\u00e4lld, f\u00f6r\u00f6dmjukad eller hotad, att bli ignorerad, nekad eller att inte f\u00e5 n\u00e5got svar p\u00e5 f\u00f6rfr\u00e5gningar om hj\u00e4lp\u201d <\/p>\n<p>K\u00e4lla: Obstetric Violence, Mistreatment, and Violence Against Women in Reproductive Health Services, International federation of midwives. November 2024. <\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\">\u2013 Det \u00e4r f\u00f6rst nu som obstetriskt v\u00e5ld har b\u00f6rjat synligg\u00f6ras, framf\u00f6rallt i sociala medier. Begreppet kommer inte alls fr\u00e5n barnmorskeh\u00e5ll eller obstetriker utan fr\u00e5n v\u00e5ra patienter, med \u00f6nskem\u00e5l om att man ska diskutera det. Och v\u00e5r uppgift \u00e4r att hela tiden se till behovet som v\u00e5ra patienter har, s\u00e4ger Marion Ek, \u00f6verl\u00e4kare och ordf\u00f6rande f\u00f6r Svensk f\u00f6rening f\u00f6r obstetrik och gynekologi (SFOG).<\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\">SFOG och Svenska Barnmorskef\u00f6rbundet arbetar just nu tillsammans f\u00f6r att uppm\u00e4rksamma fr\u00e5gan i Sverige. En utbildning har h\u00e5llits f\u00f6r alla verksamhetschefer p\u00e5 f\u00f6rlossningar och nyligen \u00e4ven \u00f6vrig personal. <\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\"><strong>L\u00e4s ocks\u00e5: <\/strong><strong><a href=\"https:\/\/www.dagensmedicin.se\/specialistomraden\/allmanmedicin\/kliniske-etikerns-rad-sa-nar-du-patienter-som-sager-nej\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Kliniske etikerns r\u00e5d: S\u00e5 n\u00e5r du patienter som s\u00e4ger nej<\/a><\/strong><\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\">Men obstetriskt v\u00e5ld \u00e4r ocks\u00e5 ett laddat begrepp som skapar mots\u00e4ttningar. WHO anv\u00e4nder sig ist\u00e4llet av ben\u00e4mningen \u201dmistreatment during childbirth\u201d och \u00e4ven inom SFOG g\u00e5r \u00e5sikterna is\u00e4r. <\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\">\u2013 Jag var sj\u00e4lv obekv\u00e4m med det h\u00e4r begreppet fr\u00e5n b\u00f6rjan. Men jag har verkligen tagit till mig det och tror att det \u00e4r bra f\u00f6r v\u00e5ra patienter. Vi m\u00e5ste kunna prata om kr\u00e4nkningar och brister i respektfull v\u00e5rd, vi kan inte bara hoppa \u00f6ver det helt enkelt, s\u00e4ger Marion Ek. <\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"data:image\/svg+xml; utf8, %0A%20%20%3Csvg%20xmlns%3D%22http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%22%20width%3D%22960%22%20height%3D%22640%22%20style%3D%22background-color%3A%23F4F4F4%22%3E%0A%20%20%20%20%3Csvg%20xmlns%3D%22http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%22%0A%20%20%20%20%20%20x%3D%22468px%22%20y%3D%22308px%22%20width%3D%2224%22%20height%3D%2224%22%20stroke%3D%22%23DFDFDF%22%0A%20%20%20%20%20%20viewBox%3D%220%200%2024%2024%22%20fill%3D%22none%22%20stroke-width%3D%222%22%20stroke-linecap%3D%22round%22%20stroke-linejoin%3D%22round%22%20class%3D%22feather%20feather-image%22%3E%3Crect%20x%3D%223%22%20y%3D%223%22%20width%3D%2218%22%20height%3D%2218%22%20rx%3D%222%22%20ry%3D%222%22%3E%3C%2Frect%3E%3Ccircle%20cx%3D%228.5%22%20cy%3D%228.5%22%20r%3D%221.5%22%3E%3C%2Fcircle%3E%3Cpolyline%20points%3D%2221%2015%2016%2010%205%2021%22%3E%3C%2Fpolyline%3E%3C%2Fsvg%3E%0A%20%20%20%20%3C%2Fsvg%3E\" class=\"css-12su7i3 e9paczr0\"\/><\/p>\n<p class=\"css-u3rr24 e1uki5l80\">\u201dMycket av det h\u00e4r g\u00f6rs i all v\u00e4lmening. Tanken \u00e4r att vi g\u00f6r det som \u00e4r b\u00e4st i situationen. Det \u00e4r bara det att vad som \u00e4r b\u00e4st inte alltid st\u00e4mmer \u00f6verens mellan v\u00e5rdgivare och v\u00e5rdtagare\u201d, s\u00e4ger \u00f6verl\u00e4kare Hanna \u00c5mark. <\/p>\n<p class=\"css-u3rr24 e1uki5l80\">Foto: SIMON HASTEG\u00c5RD \/ BILDBYR\u00c5N<\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\"><strong>Hanna \u00c5mark, hur tror du det kommer sig att det har blivit s\u00e5 h\u00e4r?<\/strong><\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\">\u2013 Det \u00e4r befintliga strukturer som inte bara finns inom obstetriken. Vi har en enorm makt n\u00e4r vi sitter med v\u00e5ra sjukhuskl\u00e4der. Och vi \u00e4r uppl\u00e4rda i ett system d\u00e4r man har l\u00e5tit den medicinska s\u00e4kerheten ta plats f\u00f6rst. I Sverige flyttade man tidigt in f\u00f6rlossningarna p\u00e5 sjukhus, vilket har r\u00e4ddat massvis med barn och kvinnor till livet, men det kommer ocks\u00e5 med en viss paternalism. <\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\">F\u00f6r att motverka obstetriskt v\u00e5ld \u00e4r det viktigt att fr\u00e5gan lyfts och diskuteras, s\u00e4ger Hanna \u00c5mark. Ett informerat samtycke kr\u00e4ver mer eftersom det f\u00f6ruts\u00e4tter att patienten informeras om alternativa behandlingar och deras f\u00f6r- och nackdelar, vilket kan vara s\u00e4rskilt sv\u00e5rt i akuta situationer.<\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\">\u2013 Men det handlar fr\u00e4mst om v\u00e5rt bem\u00f6tande i situationer som sker m\u00e5nga g\u00e5nger varje dag, till exempel vaginala unders\u00f6kningar. Det handlar om att man kanske bem\u00f6ter p\u00e5 ett annat s\u00e4tt, att man s\u00e4tter sig ner p\u00e5 en stol n\u00e4r man kommer in i rummet och lyssnar in. Att man t\u00e4nker till kring hur man uttrycker sig. Det tror jag generellt att hela v\u00e5rden beh\u00f6ver bli mycket b\u00e4ttre p\u00e5.<\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\"><strong>Vad t\u00e4nker du om situationer d\u00e4r kvinnan mots\u00e4tter sig en behandling trots att den vore bra f\u00f6r henne, eller rent av livsn\u00f6dv\u00e4ndig?<\/strong><\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\">\u2013 Pratar man med kvinnan p\u00e5 ett respektfullt s\u00e4tt och f\u00f6rs\u00f6ker f\u00f6rst\u00e5 hennes synvinkel fr\u00e5n b\u00f6rjan, och \u00e4r tydlig med i vilka situationer vi kan tillm\u00f6tesg\u00e5 en \u00f6nskan att till exempel inte lyssna p\u00e5 fosterljuden eller unders\u00f6ka, tycker jag att det \u00e4r s\u00e4llan n\u00e5gon sedan mots\u00e4tter sig v\u00e5rd om n\u00e5got avviker fr\u00e5n det normala.<\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\">Under alla \u00e5r har Hanna \u00c5mark sj\u00e4lv bara erfarenhet av en v\u00e4ldigt sv\u00e5r situation. Ett tillv\u00e4xtultraljud visade ett kraftigt tillv\u00e4xth\u00e4mmat barn och sedan en p\u00e5verkad hj\u00e4rtljuds\u00f6vervakning hos en kvinna som motsatte sig kejsarsnitt och d\u00e4r barnet senare dog.<\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\">\u2013 Vi har ingenting att s\u00e4tta emot i en s\u00e5dan situation. Vi kan inte ringa polisen och be dem h\u00e4mta henne, eller tv\u00e5ngssnitta henne. Men det \u00e4r som sagt extremt s\u00e4llan som vi hamnar i en s\u00e5dan situation d\u00e4r det inte g\u00e5r att kommunicera och d\u00e4r vi har helt olika v\u00e4rldsbilder.<\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\"><strong>L\u00e4s mer: <\/strong><\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\"><strong><a href=\"https:\/\/www.dagensmedicin.se\/artikel\/rusning-till-enkat-kraschade-sajt-manga-modrar-ville-beratta-om-krankningar\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Rusning till enk\u00e4t kraschade sajt \u2013 m\u00e5nga m\u00f6drar ville ber\u00e4tta om kr\u00e4nkningar<\/a><\/strong><\/p>\n<p class=\"css-176tai e1uki5l82\"><strong><a href=\"https:\/\/www.dagensmedicin.se\/artikel\/teamfodsel-ska-oka-delaktigheten-under-forlossning\/\" rel=\"nofollow noopener\" target=\"_blank\">Whiteboard p\u00e5 rummet ska g\u00f6ra f\u00f6dande och partner mer delaktiga under f\u00f6rlossning<\/a><\/strong><\/p>\n<p>Kommentarer<\/p>\n<p>Arbetar du i sjukv\u00e5rden och vill kommentera texten utifr\u00e5n din yrkesroll?<br \/>Klicka <a rel=\"noopener noreferrer nofollow\" target=\"_blank\" href=\"https:\/\/docs.google.com\/forms\/d\/e\/1FAIpQLSffxZDE1coKz-qKJnvxSysAsfgKl1gp7Fnt2oZLE2IoHR0LWQ\/viewform\">h\u00e4r<\/a>!<br \/>Kommentarer publiceras efter granskning<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Numera \u00e4r \u00f6verl\u00e4kare Hanna \u00c5mark patients\u00e4kerhetsansvarig och medicinskt ansvarig p\u00e5 f\u00f6rlossningen vid S\u00f6dersjukhuset. I sin tidigare roll som&hellip;\n","protected":false},"author":2,"featured_media":73123,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[69],"tags":[113,112,34,31,33,32,30],"class_list":{"0":"post-73122","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-halsa","8":"tag-halsa","9":"tag-health","10":"tag-se","11":"tag-svenska","12":"tag-sverige","13":"tag-sweden","14":"tag-swedish"},"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@se\/115497480092061899","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/73122","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=73122"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/73122\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/media\/73123"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=73122"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=73122"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/se\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=73122"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}