Forskare har unders\u00f6kt om oralt insulin kan f\u00f6rhindra typ 1-diabetes hos sm\u00e5 barn som har en genetiskt f\u00f6rh\u00f6jd risk att utveckla sjukdomen. Svaret: behandlingen kunde inte f\u00f6rhindra utvecklingen av sjukdomen, men den f\u00f6rdr\u00f6jde insjuknandet f\u00f6r vissa barn.<\/p>\n
En internationell studie, POInT, har unders\u00f6kt 1 050 barn fr\u00e5n Sverige, Tyskland, Polen, Belgien och Storbritannien f\u00f6r att ta reda p\u00e5 om insulin som tas i munnen kan f\u00f6rhindra utvecklingen av diabetesrelaterade autoantikroppar och typ 1-diabetes hos barn med f\u00f6rh\u00f6jd genetisk risk att utveckla sjukdomen. <\/p>\n
Diabetesrelaterade autoantikroppar anv\u00e4nds som biomark\u00f6r f\u00f6r typ 1-diabetes och f\u00f6rekomsten av tv\u00e5 eller flera autoantikroppar ses som ett f\u00f6rstadium till sjukdomen. <\/p>\n
I studien fick h\u00e4lften av barnen oralt insulin varje dag, medan den andra h\u00e4lften fick placebo<\/a> under sina tre f\u00f6rsta levnads\u00e5r.<\/p>\n \u2013 Alla barn som har deltagit i studien har gjort en enorm insats tillsammans med sina f\u00f6r\u00e4ldrar. Oralt insulin tas upp av munh\u00e5lan och tarmkanalen och vi har unders\u00f6kt om det kan leda till st\u00f6rre tolerans f\u00f6r kroppens eget insulin hos sm\u00e5 barn med f\u00f6rh\u00f6jd risk f\u00f6r sjukdomen, s\u00e4ger Helena Elding Larsson, vetenskapligt ansvarig f\u00f6r den svenska delen av studien POInT och professor<\/a> i autoimmuna sjukdomar p\u00e5 Lunds universitets diabetescentrum, i ett pressmeddelande.<\/p>\n Sjukdomshastigheten f\u00f6rdr\u00f6jdes av oralt insulin<\/p>\n Trots att barnen fick en h\u00f6g dos av oralt insulin kunde behandlingen inte f\u00f6rhindra utvecklingen av diabetesrelaterade autoantikroppar. Men den f\u00f6rdr\u00f6jde sjukdomshastigheten hos de barn som fick diabetesrelaterade autoantikroppar.<\/p>\n N\u00e4r forskarna j\u00e4mf\u00f6rde sjukdomshastigheten hos gruppen som fick oralt insulin med kontrollgruppen kunde de se att behandlingen ledde till att sjukdomshastigheten minskade med n\u00e4stan 50 procent, fr\u00e5n uppt\u00e4ckten av tv\u00e5 eller flera diabetesrelaterade autoantikroppar till klinisk diabetes.<\/p>\n \u2013 Naturligtvis \u00e4r det tr\u00e5kigt att oralt insulin inte kunde f\u00f6rhindra utvecklingen av typ 1-diabetes. Det \u00e4r d\u00e4remot positivt att oralt insulin tycks f\u00f6rdr\u00f6ja sjukdomshastigheten hos barn med diabetesrelaterade autoantikroppar och vi beh\u00f6ver nu bekr\u00e4fta dessa resultat i nya studier. Typ 1-diabetes \u00e4r en besv\u00e4rlig sjukdom att ha och det kan betyda en hel del om det g\u00e5r att f\u00f6rdr\u00f6ja sjukdomen med n\u00e5gra \u00e5r. Det inneb\u00e4r f\u00e4rre \u00e5r med insulinbehandling och minskad risk f\u00f6r att drabbas av komplikationer, s\u00e4ger Helena Elding Larsson.<\/p>\n Barn med viss genupps\u00e4ttning fick betydelsefullt skydd mot diabetes<\/p>\n Barnens genetiska risk f\u00f6r att utveckla typ 1-diabetes kartlades och med hj\u00e4lp av denna information har forskarna lyckats hitta en grupp barn som tycks ha s\u00e4rskild nytta av behandlingen.<\/p>\n H\u00e4lften av barnen hade en s\u00e4rskild genupps\u00e4ttning som ocks\u00e5 finns hos cirka 60 procent av alla som har typ 1-diabetes. I denna grupp var oralt insulin f\u00f6rknippat med ett betydelsefullt skydd mot diabetes.<\/p>\n \u2013 Det \u00e4r f\u00f6r tidigt att dra s\u00e4kra slutsatser eftersom det handlar om en mindre grupp deltagare. Jag tycker att det skulle vara v\u00e4ldigt intressant om vi som har samarbetat inom studien kan g\u00f6ra uppf\u00f6ljande studier d\u00e4r vi testar behandlingen p\u00e5 ett noggrant genetiskt urval av barn. Studien visar att oralt insulin \u00e4r en s\u00e4ker behandling som inte ger n\u00e5gra allvarliga biverkningar, s\u00e4ger Markus Lundgren, forskare i pediatrisk endokrinologi vid Lunds universitets diabetescentrum.<\/p>\n Flera studier s\u00f6ker behandlingar som kan f\u00f6rhindra diabetes<\/p>\n I dag finns bara en godk\u00e4nd behandling som anv\u00e4nds i vissa l\u00e4nder f\u00f6r att f\u00f6rdr\u00f6ja insjuknandet av typ 1-diabetes hos barn som redan har f\u00e5tt diabetesrelaterade autoantikroppar.<\/p>\n Vid Lunds universitets diabetescentrum p\u00e5g\u00e5r just nu flera studier som unders\u00f6ker om det \u00e4r m\u00f6jligt att f\u00f6rhindra eller f\u00f6rdr\u00f6ja insjuknandet hos barn med f\u00f6rh\u00f6jd risk att utveckla sjukdomen i ett \u00e4nnu tidigare skede.<\/p>\n \u2013 Vi \u00e4r inne i ett sp\u00e4nnande skede av diabetesforskningen och en viktig m\u00e5ls\u00e4ttning f\u00f6r oss \u00e4r att identifiera skonsamma behandlingar som kan s\u00e4ttas in i ett tidigt skede. Resultaten fr\u00e5n POInT tyder p\u00e5 att f\u00f6rebyggande behandlingar kan beh\u00f6va skr\u00e4ddarsys beroende p\u00e5 vilka genetiska varianter barnet har. \u00c4ven om vi har bra insulinpumpar och hj\u00e4lpmedel f\u00f6r personer som drabbas av typ 1-diabetes beh\u00f6ver vi utveckla fler behandlingar som kan skydda de insulinproducerande cellerna i olika skeden av livet, s\u00e4ger Helena Elding Larsson.<\/p>\n Vetenskaplig artikel:<\/p>\n