![\"\u00a0Vsaka](\"https:\/\/www.europesays.com\/si\/wp-content\/uploads\/2026\/05\/3078098.width-660.format-webp.webp\")
<\/p>\nDanes so stopile v veljavo spremembe pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki se ve\u010dinoma nana\u0161ajo na bolni\u0161ki stale\u017e. Zaposleni morajo odslej bolni\u0161ko odsotnost osebnemu zdravniku sporo\u010diti isti dan oz. najpozneje prvi naslednji delovni dan ambulante.<\/p>\n
V primeru bolni\u0161ni\u010dnega ali zdravili\u0161kega zdravljenja je treba odsotnost sporo\u010diti ob prihodu domov, dru\u017einski zdravniki pa bodo lahko to obdobje zadr\u017eanosti od dela zabele\u017eili sami. \u00bbNesporno je, \u010de je bil nekdo hospitaliziran, da mu bolni\u0161ki stale\u017e pripada,\u00ab\u00a0je na dana\u0161nji novinarski konferenci povedala vodja podro\u010dja za odlo\u010danje o pravicah in za medicinske pripomo\u010dke na Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije\u00a0Ana Vodi\u010dar.<\/p>\n
Te\u017eje bo tudi priznanje bolni\u0161kega stale\u017ea za nazaj<\/p>\n
\u010ce zavarovanec za\u010dasne zadr\u017eanosti ne sporo\u010di, pravila dolo\u010dajo, da osebni zdravnik bolni\u0161kega stale\u017ea ne more podeliti za nazaj, ampak samo za naprej. Osebni zdravnik bo lahko ob utemeljenih razlogih odstopil predlog na ZZZS, imenovani zdravnik pa bo preu\u010dil, ali so bile podane posebne okoli\u0161\u010dine, ki utemeljujejo zamudo. \u010ce bo ta pogoj izpolnjen, bo lahko imenovani zdravnik priznal bolni\u0161ki stale\u017e za nazaj, je pojasnila.<\/p>\n
Druga pomembna novost pa je obvezni pregled pri zdravniku za odpiranje in podalj\u0161anje stale\u017ea. Pregled je obvezen vedno, ko tako meni osebni zdravnik in pacienta pokli\u010de na pregled. Obvezen je tudi najpozneje \u010detrti dan bolni\u0161ke odsotnosti, \u010de se bo \u0161e nadaljevala, ter pred prvim predlogom imenovanemu zdravniku za odlo\u010danje o nadaljnji bolni\u0161ki odsotnosti, torej po 30 delovnih dneh. Pregled je potreben tudi, \u010de bo nekdo v zadnjih treh mesecih odsoten ve\u010d kot dvakrat, \u010detudi je \u0161lo za kraj\u0161o odsotnost. \u00bbTukaj smo sledili tudi stroki, ki opozarja, da se v\u010dasih za kratkimi, a pogostimi bolni\u0161kimi stale\u017ei, lahko skriva resnej\u0161e zdravstveno stanje,\u00ab\u00a0je dejala Vodi\u010dar.<\/p>\n
<\/p>\n
\u00a0Vsaka bolni\u0161ka dr\u017eavo nekaj stane. FOTO: Getty Images<\/p>\n
\u010ce osebni pregled ne bo opravljen, bo zdravnik o bolni\u0161kem stale\u017eu odlo\u010dil na podlagi medicinske dokumentacije. Osebni pregled ni obvezen, kadar ima bolnik za to opravi\u010dljiv razlog, ali v primeru nevarnosti prenosa oku\u017eb. Kadar pa bolnik ne bo opravil pregleda in za to ne bo imel opravi\u010dljivih razlogov, bo moral zdravnik o tem obvestiti obmo\u010dno enoto ZZZS, ki bo odlo\u010dala o zadr\u017eanju nadomestila pla\u010de. Na pravico do neto nadomestila lahko vpliva tudi opravljanje pridobitnega dela med za\u010dasno zadr\u017eanostjo od dela ali neupo\u0161tevanje re\u017eimov gibanja med bolni\u0161ko odsotnostjo. Pri neupo\u0161tevanju dolo\u010denega re\u017eima gibanja je predvidena izjema za prvo kr\u0161itev v obdobju petih let, ko se zavarovancu nadomestilo ne odvzame.<\/p>\n
Od januarske zaostritve je dr\u017eavna blagajna \u017ee bogatej\u0161a<\/p>\n
Po besedah Vodi\u010dar prvi paket zaostritev glede bolni\u0161kega stale\u017ea, ki velja od 1. januarja, \u017ee ka\u017ee u\u010dinke. Od januarja do vklju\u010dno aprila letos bele\u017eijo 314.000 izgubljenih delovnih dni v breme ZZZS manj kot lani, kar je pribli\u017eno 28 milijonov izdatkov za nadomestila manj, v breme delodajalcev pa bele\u017eijo ve\u010d kot 509.500 izgubljenih delovnih dni manj kot lani, kar je pribli\u017eno 40 milijonov evrov prihranka za delodajalce.<\/p>\n
ZZZS v zadnjem \u010dasu opravlja tudi ve\u010d lai\u010dnih kontrol na terenu. Do konca aprila so jih izvedli 2900, ugotovljen dele\u017e kr\u0161itev pa je ni\u017eji kot v lanskem letu, in sicer so lani kr\u0161itve ugotovili v 5,4 odstotka primerih, letos pa v \u0161tirih odstotkih primerov. Vodi\u010dar je poudarila, da gre za kr\u0161itve, ki so jih ugotovili lai\u010dni kontrolorji, vsako pa nato pregleda \u0161e imenovani zdravnik. Zavarovanci imajo namre\u010d tri dni \u010dasa, da na ZZZS javijo razlog izostanka od doma v \u010dasu obiska lai\u010dnega kontrolorja. Trenutno imajo odprtih pribli\u017eno 30 postopkov, kjer se presoja, ali gre za kr\u0161itev, kr\u0161itev pa so doslej ugotovili v \u0161tirih primerih.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Danes so stopile v veljavo spremembe pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki se ve\u010dinoma nana\u0161ajo na bolni\u0161ki stale\u017e. Zaposleni…\n","protected":false},"author":2,"featured_media":106027,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_share_on_mastodon":"0"},"categories":[6],"tags":[5594,13833,59,61,62,37,58,60,38,5992],"class_list":["post-106026","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","category-slovenija","tag-bolniska","tag-nova-pravila","tag-republic-of-slovenia","tag-republika-slovenija","tag-si","tag-slovene","tag-slovenia","tag-slovenija","tag-slovenscina","tag-zzzs"],"share_on_mastodon":{"url":"https:\/\/pubeurope.com\/@si\/116646665462606578","error":""},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/si\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/106026","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/si\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/si\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/si\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/si\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=106026"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/si\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/106026\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/si\/wp-json\/wp\/v2\/media\/106027"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.europesays.com\/si\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=106026"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/si\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=106026"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.europesays.com\/si\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=106026"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}