V tomto kontexte zohrávajú špecializované pracoviská kľúčovú úlohu. Prsníkové centrum Východoslovenského onkologického ústavu (VOÚ) v Košiciach patrí medzi tie, ktoré dlhodobo formujú štandard starostlivosti na východnom Slovensku. Od svojho vzniku v roku 2003 poskytuje komplexnú diagnostiku a liečbu ochorení prsníka a dnes je pracoviskom s najdlhšou tradíciou v tomto segmente v regióne.

Výsledky za roky 2024 – 2025 hovoria jasne

Viac ako 7 180 pacientok, stovky presných diagnostických výkonov a takmer 800 operácií za dva roky. Prsníkové centrum VOÚ patrí medzi najvýznamnejšie pracoviská na Slovensku. Tieto údaje potvrdzujú vysokú vyťaženosť pracoviska a zároveň jeho jedinečný význam v rámci regiónu.

PRSNÍKOVÉ CENTRUM VOÚ KOŠICE 2024 – 2025

PACIENTKY

7 183 vyšetrených v mamárnej poradni

DIAGNOSTIKA A INTERVENCIE

613 core-cut biopsií (biopsie hrubou ihlou)

895 intervenčných výkonov (biopsie + punkcie)

MODERNÉ TECHNOLÓGIE

134 pacientok so zavedenou SCOUT navigáciou

CHIRURGICKÁ LIEČBA

788 operácií spolu

z toho:

499 zhubných nádorov  189 nezhubných nálezov  100 rekonštrukčných výkonov  Multidisciplinárny prístup ako základ

Moderná liečba rakoviny prsníka je postavená na spolupráci viacerých odborností. Prsníkové centrum VOÚ je typickým príkladom takéhoto prístupu. Na starostlivosti o pacientky sa podieľa tím odborníkov – rádiodiagnostici, gynekológovia, onkológovia, rádioterapeuti, patológovia, plastický chirurg, ale aj psychológ a fyzioterapeut. 

Tento model umožňuje nielen presnú diagnostiku, ale aj optimálne nastavenie liečby pre každú pacientku. „Komplexnosť a tímová spolupráca sú dnes základom úspešnej liečby. Každá pacientka má svoj individuálny príbeh a tomu musí byť prispôsobený aj liečebný postup.“
– MUDr. Tomáš Sieber, MPH, generálny riaditeľ VOÚ. 

Diagnostika: rýchlosť, presnosť a kontinuita

Diagnostický proces v prsníkovom centre je nastavený tak, aby bol čo najefektívnejší a zároveň komfortný pre pacientku. Využívajú sa všetky štandardné zobrazovacie metódy – mamografia, ultrazvuk a v indikovaných prípadoch aj magnetická rezonancia.

Pri podozrivom náleze nasleduje biopsia, najčastejšie tzv. core-cut biopsia (odber hrubou ihlou). Ide o ambulantný výkon v lokálnej anestézii, ktorý je pre pacientku minimálne zaťažujúci a poskytuje kľúčové informácie pre ďalší postup.

Výsledok histologického vyšetrenia býva dostupný približne do jedného týždňa, čo umožňuje rýchle rozhodovanie o liečbe.

Spektrum pacientok: od prevencie po liečbu

Prsníková poradňa funguje trikrát týždenne a pokrýva široké spektrum pacientok. V praxi ide o tri hlavné skupiny:

pacientky s nezhubnými ochoreniami (cysty, bolesti, výtoky),  pacientky v dispenzári – po liečbe alebo s vysokým genetickým rizikom,  pacientky s podozrením na alebo potvrdeným zhubným ochorením. 

Osobitnú skupinu tvoria ženy s genetickou predispozíciou. Mutácie génov BRCA1 a BRCA2 významne zvyšujú riziko vzniku rakoviny prsníka aj vaječníkov. Tieto pacientky sú sledované v špeciálnych preventívnych programoch a často sa u nich zvažujú aj preventívne chirurgické výkony.

Chirurgická liečba: dôraz na šetrnosť a výsledok

Chirurgická liečba vo VOÚ pokrýva celé spektrum výkonov – od prsník zachovávajúcich operácií až po radikálne mastektómie. Trendom sú najmä prsník zachovávajúce výkony, pri ktorých sa odstraňuje len nádor s minimálnym okrajom zdravého tkaniva. Kľúčovým cieľom je zachovať onkologickú bezpečnosť a zároveň dosiahnuť čo najlepší estetický výsledok.

„Súčasná chirurgia smeruje k maximálnej presnosti a šetrnosti. Snažíme sa odstrániť nádor tak, aby sme čo najmenej zasiahli zdravé tkanivo a zároveň zachovali bezpečnosť liečby.“
— MUDr. Gabriel Tóth, primár Gynekologického oddelenia VOÚ

Pri nehmatných nádoroch sa využívajú moderné navigačné technológie, napríklad radarová lokalizácia SCOUT, ktorá umožňuje presné zameranie ložiska a minimalizuje rozsah chirurgického výkonu.

Mastektómie a rekonštrukcia: medicína aj psychológia

V prípadoch, kde nie je možné zachovať prsník, sa vykonávajú rôzne typy mastektómií – od jednoduchých až po radikálne výkony s odstránením lymfatických uzlín.

Moderným trendom sú kožu šetriace mastektómie, ktoré umožňujú okamžitú rekonštrukciu prsníka v spolupráci s plastickým chirurgom. Tento prístup má zásadný význam pre psychické zvládanie ochorenia.

Rekonštrukčné výkony výrazne zlepšujú kvalitu života pacientok a podporujú ich celkové nastavenie počas liečby.

Onkologická a radiačná liečba

Súčasťou liečby je aj systémová onkologická terapia – chemoterapia, hormonálna, biologická alebo imunologická liečba. Tá môže byť podávaná pred operáciou (neoadjuvantne) s cieľom zmenšiť nádor, alebo po operácii (adjuvantne) na zníženie rizika návratu ochorenia.

Rádioterapia predstavuje lokálnu liečbu, ktorá je štandardnou súčasťou najmä po prsník zachovávajúcich operáciách a v indikovaných prípadoch aj po mastektómii.

Rozhodovanie: mamárna komisia

Kľúčovým prvkom celého procesu je tzv. mamárna komisia – multidisciplinárny tím, ktorý na základe výsledkov vyšetrení, histológie a klinického stavu pacientky určuje optimálny liečebný postup.

Vo VOÚ funguje už 18 rokov a predstavuje stabilný pilier kvality starostlivosti.

Stabilita, skúsenosť a smerovanie do budúcnosti

Prsníkové centrum VOÚ v Košiciach predstavuje kombináciu dlhoročnej tradície, odbornosti a moderných diagnostických a liečebných postupov. V prostredí, kde výskyt rakoviny prsníka rastie, zohráva takýto typ pracoviska nezastupiteľnú úlohu.

„Naším cieľom nie je len liečiť, ale poskytovať pacientkam starostlivosť, ktorá je odborná, bezpečná a zároveň ľudská. Práve to považujeme za najväčšiu hodnotu našej práce,“ uzatvára generálny riaditeľ T. Sieber.

(TS)