Suomalaisilla yleinen sokeriaineenvaihdunnan häiriö voi ennakoida muistiongelmia jo ennen diabeteksen puhkeamista.

Esidiabetesta voi epäillä esimerkiksi, kun keskivartalolle on kertynyt ylimääräistä, on sairastanut raskausdiabeteksen tai suvussa on tyypin 2 diabetesta. Adobe stock/AOP

Muistiongelmat ja muu kognitiivisen toimintakyvyn heikentyminen voivat alkaa jo paljon ennen tyypin 2 diabeteksen puhkeamista, kertoo väitöstutkimus.

Sen mukaan esidiabetes ja insuliiniresistenssi eivät ole vain tulevan diabeteksen merkkejä, vaan aivojen terveyttä uhkaavia tekijöitä.

Esidiabeteksella tarkoitetaan tilaa, jossa glukoosi eli verensokeri on koholla, mutta diabeteksen diagnoosikriteerit eivät vielä täyty. Arvioiden mukaan tila on noin miljoonalla suomalaisella. Monikaan ei tiedä siitä.

Uhka aivoille

Sanna Rotosen tutkimuksessa oli mukana vuonna 1945 syntyneitä oululaisia. Oulu 45 -kohortissa heitä seurattiin 57 ikävuodesta 69 ikävuoteen.

Aiemman tutkimusnäytön mukaan tyypin 2 diabetes kiihdyttää ikääntymiseen liittyvää kognitiivista heikentymistä. Osassa tutkimuksista havaittiin, että jo esidiabetes oli yhteydessä lievän kognitiivisen heikentymisen riskiin ja sen etenemiseen kohti dementiaa.

Esimerkiksi Turun yliopiston väitöstutkimuksessa havaittiin muutama vuosi sitten, että keski-iän insuliiniresistenssi ennustaa heikompaa muistia 10-15 vuoden seurannassa.

Oululaisia käsittävässä tutkimuksessa havaitut tulokset tukivat aiempia löydöksiä. Pitkäaikainen esidiabetes tai sen kehittyminen seurannan aikana oli selvä riskitekijä kognitiivisille kyvyille. Myös insuliiniresistenssin paheneminen seurannan aikana lisäsi riskiä.

Lisäksi tutkimuksessa havaittiin arkiliikunnan merkitys: riski muistitoimintojen heikkenemiseen oli suurempi vähän liikkuvilla osallistujilla.

Rotosen mukaan tulokset korostavat sitä, millainen merkitys keski-iän elintavoilla on aivoterveyteen. Varhaisilla elämäntapamuutoksilla voi olla mahdollista ehkäistä tai hidastaa muistioireiden kehittymistä.

Lisäksi glukoosiaineenvaihdunnan häiriöt tulisi tunnistaa ja hoitaa ajoissa. Insuliiniherkkyyttä on mahdollista parantaa terveellisen ruokavalion, liikunnan ja ylipainon vähentämisen avulla.

LUE MYÖS

Mahdollista pysäyttää

Esidiabeteksella tarkoitetaan tilaa, joka vuosien mittaan voi kehittyä varsinaiseksi tyypin 2 diabetekseksi.

Koholla olevan verensokeri johtuu yleensä insuliiniresistenssistä eli heikentyneestä insuliinin vaikutuksesta kehossa.

Esidiabeteksesta kyse on silloin, kun aamulla paaston jälkeen mitattu verensokeri on välillä 6,1-6,9 mmol/l tai jos verensokeri nousee sokerirasitustestissä välille 7,8-11,0 mmol/l.

Esidiabetes ei aina oireile mitenkään. Joskus verensokereiden nopea vaihtelu voi aiheuttaa esimerkiksi heikotusta ja vetämättömyyttä.

Kohonneen verensokerin vaihetta kestää tavallisesti useita vuosia.

Tila on tärkeä tunnistaa, esidiabetesvaiheessa on vielä mahdollista estää diabeteksen puhkeaminen.

Hoitona ovat elintapamuutokset: Vyötärölihavuuden vähentäminen on tehokas keino vähentää matala-asteista tulehdusta ja parantaa insuliiniherkkyyttä.

Ruokavaliossa kannattaa painottaa kasviksia ja lisätä täysjyväviljoja, hedelmiä, marjoja, palkokasveja, pähkinöitä ja siemeniä. Vähentää kannattaa punaista lihaa, sokerituotteita ja höttöhiilareita.

Ruokavalion muutokset ovat hyödyllisiä, sillä kuitu, antioksidantit ja muut bioaktiiviset aineet vähentävät insuliiniresistenssiä.

Lisäksi kannattaa lisätä liikuntaa. Se vähentää insuliiniresistenssiä, parantaa glukoositasapainoa ja vähentää sisäelinten rasvaa.

Lähteet: Terveyskirjasto.fi, Iltalehden arkisto